Quiropraxia

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a Quiropraxia é uma profissão da saúde que lida com o diagnostico, tratamento e a prevenção das desordens do sistema neuro-músculo-esquelético e dos efeitos destas desordens na saúde em geral. Há uma ênfase em técnicas manuais, incluindo o ajuste e/ou a manipulação articular, com um enfoque particular nas subluxações.

Os conceitos e os princípios que distinguem e diferenciam a filosofia da Quiropraxia de outras profissões de saúde são de grande importância para a maioria dos quiropraxistas e influenciam profundamente a atitude e a abordagem destes em relação à atenção à saúde.

A relação entre a estrutura, particularmente a coluna vertebral e o sistema músculo-esquelético, e a função, especialmente coordenadas pelo sistema nervoso, constitui a essência da Quiropraxia e o seu enfoque para a restauração e preservação da saúde.

Hipoteticamente, conseqüências neurofisiológicas significativas podem ocorrer como resultado de distúrbios funcionais mecânicos da coluna vertebral, descritos pelos quiropraxistas através do termo subluxação ou complexo de subluxação.

O exercício da Quiropraxia enfatiza o tratamento conservador do sistema neuro-músculo-esquelético, sem o uso de medicamentos e procedimentos cirúrgicos. Causas e conseqüências biopsicossociais também são fatores significativos na abordagem do paciente (Fonte: ABQ)

Quiropraxista Mariana Tonietto Marques

Fisioterapia na ATM

A clínica CAF, tem o interesse em prestar o atendimento fisioterapêutico para pacientes com Disfunção Craniomandibular.

Como é um assunto que necessita uma abordagem multidisciplinar, preparamos um resumo da atuação da fisioterapia nas Disfunções Craniomandibulares, sobretudo a articulação temporo-mandibular (ATM).

A Disfunção Craniomandibular afeta geralmente os dentes, os ossos do crânio, músculos e a ATM, ocasionando assim uma série de sinais e sintomas. Raramente, o distúrbio de apenas uma estrutura é capaz de explicar todos os sintomas.

Complicações comuns da ATM: • Dor Miofascial;
• Desaranjo do complexo côndilo disco (deslocamento anterior do disco);
• Artrose;
• Inflamações.

O tratamento deve ser multidisciplinar, devido à complexidade do sistema estomatognático (mastigação, fonação, deglutição e respiração) e devido a estruturas musculoesqueléticas associadas (sistema respiratório, cadeias musculares cérvico-dorsais e estruturas mio-osteoarticulares descendentes). Para maior benefício do paciente, em alguns casos, é necessário além do odontólogo, também a atuação de um fonoaudiólogo, psicólogo e fisioterapeuta.

O fisioterapeuta tem competência para tratar a dor, o espasmo muscular e a rigidez articular deste paciente com técnicas de eletroterapia (ultra som e TNS), termoterapia e de Terapia Manual (mobilizações cranianas e intra-articulares da ATM).

Outra atuação importante é a correção postural deste paciente, devido ao distúrbio descendente gerado pela má oclusão e pela dor. A explicação desta alteração postural é o fato da boca ser uma entrada sensório motora juntamente com os pés, os olhos e com o sistema labiríntico.

Assim sendo, para o sistema estomatognático funcionar normal e eficientemente, um alto grau de precisão e harmonia deve existir entre a ação dos músculos mastigatórios e as forças de oclusão; um grau de precisão que não é encontrado em outras articulações do corpo. A falta dessa harmonia pode causar um comportamento muscular interrompido ou dano estrutural à dentição, à articulação temporomandibular ou a ambos.

Proposta da CAF:• Avaliação Crânio-Mandibular e Postural;
• Tratamento da dor miofascial Cervico-cranio-mandibulares;
• Tratamento do desaranjo do complexo côndilo-disco;
• Tratamento da Artrose;
• Tratamento das Inflamações;
• Tratamento Postural (RPG e posturologia).

Técnicas Utilizadas:
• Avaliação ATM e Postural;
• Relaxamento Muscular Endobucal (Masséter, Pterigóides Medial e Lateral, Temporal) com
• massagens e posicionamentos;
• Relaxamento Muscular cervico-cranio-mandibulares (Trapézio, Escalenos,
• Esternocleidomastoideo, Infra-hioideos, Supra-hioideos entre outros) com massagens e
• pompagens; também Ultrasom e Eletroterapia (TENS);
• Liberação articular da cervical alta e baixa com mobilizações (deslizamentos e trações);
• Liberação articular da ATM com mobilizações (deslizamentos e trações).

Exemplos do Tratamento Fisioterapêutico da ATM:

  

Rodrigo Blauth

CREFITO 69.002-F

Fisioterapia na Cirurgia Plástica

 

A Fisioterapia focada no pós-operatório da cirurgia plástica tem por objetivo principal restaurar a funcionalidade e nutrição tecidual.

Na clínica CAF o paciente será atendido por um profissional da Fisioterapia, o que diferencia e qualifica o trabalho. O paciente pós-operado é visto e avaliado como um todo, ou seja, o fisioterapeuta não fica focado somente nos locais operados, e sim se preocupa em restabelecer todo desequilíbrio biomecânico e fisiológico ocasionado pelo procedimento cirúrgico, o trabalho fisioterapêutico tem por objetivos principais:

• Melhor qualidade cicatricial;
• Orientação correta das fibras de cicatrização;
• Mobilidade adequada do tecido;
• Acelerar o retorno dos pacientes as suas atividades de vida diária;
• Evitar alterações posturais decorrentes da cirurgia;
• Consciência corporal e trabalho postural;
• Redução do edema (inchaço) pós-operatório;
• Evitar aderências (placas duras que podemos palpar através da pele)

O Fisioterapeuta qualificado para atender pacientes desta complexidade, conta com recursos terapêuticos importantes, dos quais podemos citar:

• Endermologia e ventosoterapia (tratamento realizado através de sucção, vácuo);
• Pompages (técnica francesa que visa à liberação tecidual);
• Ultra Som, aparelho que auxilia na mobilidade tecidual e redução do edema (inchaço);
• Bola Bobath, recurso utilizado para tratamento postural e ajuda no tratamento das aderências persistentes, entre outras técnicas;
• Isostretching e Pilates, técnicas utilizadas para tratar postura e dar um melhor condicionamento muscular.

Guilherme Fuentefria
CREFITO 65.772-F

Osteopatia

 

O conceito osteopático surgiu no século passado como posicionamento contrario à terapia por drogas empregada na época. Os idealizadores acreditavam que a simples prescrição de medicamentos não traria a cura aos pacientes.

A filosofia da Osteopatia e bem ampla, dentre as quais, destacam-se o da unidade do corpo, em que os diferentes tecidos tem continuidade e inter-relacão, podendo alterações sofridas por um tecido afetar outro e assim um sistema e por fim a saúde geral do corpo, do poder curativo da natureza, sendo função do terapeuta a de tornar possível, facilitar esta ação, e a relação função-estrutura em que a estrutura rege a função e a função influencia a estrutura.

Para resumir em poucas linhas a filosofia osteopatica e seus conceitos para utilização de técnicas manipulativas e preciso entender o corpo como um todo e saber que as células de nossos tecidos e órgãos necessitam nutrir-se para permanecerem ativas, e que tal nutrição provem do sangue e que a circulação deste sangue depende do bombeamento do miocárdio, e que esta ação do miocárdio e controlada pelo sistema nervoso. Vale lembrar que as artérias e nervos estão sujeitos a tensão compressiva e torcional de tecidos conectivos e músculo-esqueleticos e que isso pode prejudicar suas ações. O aumento da tensão ou torção diminui a eficiência do sistema, acarretando num aumento do gasto energético para obter os mesmos resultados anteriores. Isso demonstra que a desordem em um tecido ou órgão influencia ou prejudica a ação de outro e isso desencadea uma cascata de acontecimentos, surgindo a lesão osteopatica, que nada mais e que uma adaptação do sistema músculo-esqueletico a essa nova circunstancia. Essa adaptação, surge através de vias reflexas somaticossomaticas ou viscerosomaticas.

Essa adaptação e identificada pelo terapeuta pela tríade assimetria, hipomobilidade e dor.

Cassiano Scaravonatto
CREFITO 63.566-F

POSTUROLOGIA: Um bom alinhamento corporal através dos captores posturais

 

A posturologia, método desenvolvido pelo cirurgião-ortopedista francês Dr. Bernard Bricot, diferencia-se por ser uma nova abordagem de diagnóstico e tratamento multidisciplinar que reúne várias especialidades como oftalmologia, fisioterapia, odontologia, fonoaudiologia, ortóptica, podologia e outros.

Atua na prevenção e tratamento das causas de uma série de doenças vinculadas aos desequilíbrios posturais e não apenas nos seus sintomas. Indicado para tratar cefaléias, dores musculares e ou articulares, desvios da coluna, disfunções craniomandibulares e distúrbios do comportamento.

Os estudos em Neurofisiologia mostram que a regulação postural não depende exclusivamente do ouvido interno, mas, sobretudo de outros captores (olhos, pés, pele, dentes, músculos, articulações). Esses captores sensoriais dão informações permanentes ao sistema postural, que vai tornar possível o equilíbrio do corpo. Eles se desregulam muito freqüentemente, daí surgindo à necessidade de atenção por parte dos profissionais da postura para preservar a saúde das pessoas.

É realizado uma avaliação clínica dos pés, olhos e boca. Após as características são correlacionadas com a postural global.

O tratamento visa readaptar os captores corporais. São utilizadas palmilhas para correção dos pés, magnetoterapia e exercícios para regulação dos olhos. As técnicas e as alternativas para adaptação postural às vezes precisam ser mais abrangentes. Muitas vezes há necessidade de técnicas para relaxamento da articulação temporo mandibular, manipulação corporal, liberação de cicatrizes patológicas entre outras.

Rodrigo Blauth
CREFITO 69.002-F

Sites relacionados:
http://www.blogger.com/www.ciesbrasil.com
http://www.blogger.com/www.posturologie.org
http://www.blogger.com/www.posturologie.com

RPG

 

A Reeducação Postural Global (RPG) é um método da Fisioterapia que visa a saúde integrada a partir do ajuste entre as estruturas do corpo.

A RPG realiza uma avaliação postural completa do paciente, enquadrando o paciente de acordo com suas cadeias musculares. Após essa avaliação o paciente é organizado em uma postura onde consiga corrigir o corpo dos pés a cabeça.

Dentre as diversas técnicas de terapia manual, as por cadeias musculares ganharam notoriedade atualmente.
As principais publicações a respeito das cadeias musculares são dos autores de P. Souchard, G. D. Struif, L. Busquet e M. Nisand. Dentre elas, a principal é de sua precursora Françoise Mezièré. O termo “cadeia muscular” foi descrito pela primeira vez por Françoise Mezièré, em 1947. A terapeuta francesa, define cadeia muscular como sendo um conjunto de músculos de mesma direção e sentido geralmente poli-articulares. Esses músculos funcionariam como se fossem apenas um, pois sua ação conjunta promove um movimento funcional ou assumem postura determinada.

Philippe Souchard, com a publicação da obra "O Campo Fechado" (1981) mostrou o método (RPG) aos terapeutas corporais, sobretudo aos fisioterapeutas.

Quanto mais submetemos nosso corpo às condições de vida artificiais, mais sentimos a necessidade de tratar e preservar nosso corpo.

As dores nas costas, deformidades da coluna vertebral, reumatismos, insuficiências respiratórias, enxaquecas, são alguns exemplos de patologias que podem surgir por causa dos desequilíbrios posturais.
A RPG acredita que cada indivíduo é um módulo único, onde cada doença repercutirá de uma forma em cada um. O fisioterapeuta olha para o corpo globalmente, e não partes específicas, trabalhando com posturas ativas em alongamento, que podem devolver aos músculos hipertônicos, rígidos e dolorosos, sua força, seu comprimento e sua flexibilidade.

A retração de um músculo leva a retração de outros, e só as posturas de estiramento progressivo cada vez mais globais, permitem alongar todos os músculos rígidos.

A prática do RPG é indispensável na prevenção das deformações e das dores, e permite corrigir de forma eficiente as anomalias posturais leves, e suprimir as dores ligadas ao enrijecimento muscular articular.
Não importa se você sente dor em uma região, durante a sessão ela nunca será trabalhada de maneira isolada.

Rodrigo Blauth
CREFITO 69.002-F

Kinesio Tapping

  

A técnica foi desenvolvida pelo Japonês Kenso Kase, que criou uma bandagem funcional, sobretudo utilizado para propiciar o movimento livre de dor e auxiliar a cura da lesão.

A técnica ficou mais visível para o público brasileiro nos jogos panamericanos, quando em varias modalidades como no vôlei e no ciclismo os atletas utilizaram essas bandagens.

A aplicação da bandagem reduz edemas e a dor de lesões musculares e articulares. Isto ocorre porque a pele é tensionada provomovendo o alívio da dor e a pressão nos receptores sensoriais (exteroceptores).
Há ondulações que a bandagem provoca na pele, atuando no sistema linfático permitindo que este flua mais livremente, consequentemente também a circulação sanguínea.

Efeitos fisiológicos - correção da função do músculo A bandagem é efetiva para recondicionamento de tensão anormal do músculo, ou para facilitar o músculo enfraquecido. Além disto, ocorre:
• Melhora da circulação sanguínea e linfática: auxiliará na absorção do edema ou hematoma;
• Alívio da dor: a supressão neurológica da dor ocorre após a aplicação;
• Reposição da subluxação da articulação: a articulação deslocada devido à tensão anormal muscular pode ser corrigida com bandagem, que recuperará a função da fáscia e do músculo.

Características:
• 140% de elasticidade;
• Adesivo ativado pelo calor;
• Ondas para circulação de ar;
• Espessura leve como a da pele;
• Durável 3 dias/aplicação.

Indicações:
• Condições crônicas: nas atrofia e para suporte muscular para atletas.
• Condições agudas: torção, distensão, espasmos musculares, edema por lesão ou
• procedimentos cirúrgicos.
• Lesões comuns para aplicação: entorse de tornozelo e joelho, instabilidade do ombro,
• cotovelos de tenista e golfista (epicondilites), instabilidades da coluna vertebral.

Rodrigo Blauth
CREFITO 69.002-F